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在《中華人民共和國勞動保險條例》有著相關與工傷的規定,對于工傷一般都是由用人單位以及保險公司負責賠償的,將人道主義發展到一個較高的高度。那么保險公司并不是工人受傷馬上就可以進行清算。今天小編和大家一起討論的法律問題是公司墊付工傷醫療費用怎么算。
一、關于工傷
工傷亦稱“公傷”、“因工負傷”。職工在生產勞動或工作中負傷。根據國家規定,執行日常工作及企業行政方面臨時指定或同意的工作,從事緊急情況下雖未經企業行政指定但與企業有利的工作,以及從事發明或技術改進工作而負傷者,均為工傷。1953年1月2口政務院修正公布的《中華人民共和國勞動保險條例》規定,工人與職員因工負傷,其全部診療費、藥費、住院費、住院時的膳食費與就醫路費均由企業行政負擔;醫療期間工資照發;確定為殘廢時,視其殘廢程度,由勞動保險費中按月付給因工殘廢撫恤費或因工殘廢補助費。
二、公司墊付工傷醫療費用怎么算
公司墊付的工傷醫療費,與社會保險經辦機構結算。
工傷事故往往是突發事件,對工傷職工的搶救治療刻不容緩,而工傷認定尚需時日,按《工傷保險條例》第四條和各地規定,工傷職工工傷認定前的治療費用,由用人單位先行墊付,待工傷認定后與社會保險經辦機構結算。
實踐中,有不少是治療終結或者基本終結憑票據到社會保險經辦機構報銷的情形,也又不少社會保險機構聯通工傷職工的住院伙食費、傷殘補助金一并支付給用人單位的情形,對上述情形,用人單位可以在社會保險經辦機構支付的費用中扣除墊付費用。
《工傷保險條例》
第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規,執行安全衛生規程和標準,預防工傷事故發生,避免和減少職業病危害。
職工發生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》
第四十條 職工治療事故傷害所需費用,先由用人單位墊付,經社會保險行政部門認定為工傷后,由用人單位向經辦機構申請結算;繼續發生的醫療費用,由協議醫療機構與經辦機構直接結算。
《湖南省實施<工傷保險條例>辦法》
第二十三條 經統籌地區社會保險行政部門認定為工傷的職工,其治療工傷的醫療費用、工傷康復費用和輔助器具配置費用按照規定從工傷保險基金支付。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,工傷認定前,醫療費用由用人單位墊付;經依法認定為工傷的,墊付費用及以后的醫療費用由經辦機構核定后從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付?;鹬Ц兜木唧w標準按照省有關規定執行。
三、工傷的相關法律法規
1.工傷保險條例;
2.工傷認定辦法;
3.因工死亡職工供養親屬范圍規定;
4.非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法;
5.各省、直轄市根據《工傷保險條例》的授權制定的實施辦法;
6.職業病防治法;
7.勞動能力鑒定、職工工傷與職業病致殘等級;
8.職業病分類和目錄
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